Ali je terapija na napotnico manj učinkovita?

 

V Sloveniji imamo srečo, da smo vsi upravičeni do zdravljenja v primeru bolezni ali poškodbe. Na ta način je preko napotnice zagotovljen tudi dostop do fizioterapevtskih storitev. Za mnoge ljudi ta način predstavlja primarno izbiro zdravljenja, saj stroške krije zdravstveno zavarovanje. Žal pa sistem v praksi delujem manj idealno, saj na ta način le redki pacienti prejmejo terapijo takrat, ko jo potrebujejo. Čakalne dobe so kakršne so in zato lahko v času, ko pacient čaka na termin patologija napreduje. Zgodi se ena od naslednjih dveh stvari:

- dokler pacient pride do obravnave, se stanje poslabša, ali v nekaterih primerih

- dokler pacient pride do obravnave se stanje izboljša

Četudi se stanje v vmesnem času izboljša, to ni zagotovilo, da je poškodba ustrezno sanirana. Natrgana mišica se seveda prične celiti, tudi če pacient ne obišče zdravnika ali fizioterapevta, kakšna pa bo kvaliteta tega celjenja pa je druga stvar. Pogosto pacientom odleže, ker se bolečina s časom zmanjšuje, med tem časom pa lahko celjenje mišice poteka precej narobe in na koncu lahko končamo s slabše funkcionalnim ali zabrazgotinjenim tkivom, ki ovira mišično krčenje in raztezanje in s tem naše gibanje. Seveda je naše telo mnogo poškodb sposobno popraviti na lastno pest, če mu le damo dovolj časa in, če je to potrebno, tudi počitka. Žal pa pri današnjem tempu življenja nimamo časa, da bi telesu privoščili daljša obdobja počitka.

Kakorkoli že, ko pridemo na vrsto za obravnavo, pademo v generični sistem, ki mora biti cenovno vzdržen, obvladljiv ter izvedljiv za vse in, ki temelji na standardizirani obravnavi. Kar je seveda edini način, da je sistem dostopen vsem v čim krajšem možnem času, karkoli že to pomeni (da je čas relativen je trdil že Einstein in imel je prav). Že v času svojega kliničnega izobraževanja sem lahko iz prve roke izkusil, kako ta sistem deluje in na žalost me ni prepričal. Večinoma se obravnava več pacientov hkrati, v določenih primerih se s pacienti ukvarjajo študenti zdravstvenih fakultet, ki v svojem drugem ali tretjem letniku opravljajo klinično usposabljanje, in še nikakor niso usposobljeni za samostojno delo... Ko je časa premalo pacienti počivajo na terapevtskem "magnetu", če ni na voljo usposobljenega terapevta, ki lahko izvaja določeno inštrumentalno terapijo, lahko pacient vedno prejme neškodljivo terapijo z "ultrazvokom" in podobne traparije. Slabo se mi je zdelo tudi, da se en terapevt ne ukvarja vedno z istim pacientom, če si tisti trenutek brez pacienta vzameš prvega pacienta, ki stopi skozi vrata. Seveda ne vem kakšno terapijo je prejel na prejšnji obravnavi, pacienti večinoma sami tega tudi ne znajo povedati, zato se veliko improvizira in posledično terapija ne poteka optimalno. Seveda to ne pomeni, da terapije niso uspešne, vsaka terapija je koristna in pacienta pripelje korak bližje do uspešnega okrevanja, vsekakor pa pristop ni najbolj optimalen in bi lahko bil še boljši.

Tu pa seveda vskoči samoplačniška specializirana fizioterapija. Slaba stran te terapije je kajpada, da je samoplačniška. Zaradi tega je nekaterim težje dostopna. Ampak bodimo pošteni, koliko denarja se vrže stran brez potrebe in za popolnoma brezvezne stvari, cigarete, alkohol in ostale nepotrebne razvade. Povsem brez razmišljanja se redno odpravimo k frizerju, pedikerju, na manikuro, v savno, morda tudi na masažo. Vse to je seveda investicija vase in v svoje zdravje, ampak nekako fizioterapije še vedno ne mečemo v isti koš, pa ni cenovno nič manj dosegljiva od prej omenjenih storitev.

Obisk fizioterapevta ne bi nujno smel biti le posledica poškodbe lokomotornega aparata, vse premalo se zavedamo, da je preventiva pol zdravja, in če je smeh druga polovica, potem je blaginja telesa neizogibna. Če želimo slediti tempu modernega načina življena ta od našega telesa vsakodnevno terja svoj davek. Tak davek v obliki stresa na našemu telesu počasi in postopoma pušča posledice, ki jih prepoznamo kot utrujenost, nespečnost, glavobol, povečana mišična napetost, poslabšanje presnove, različne bolečine in vnetni odziv. Idealna rešitev bi bila, da našemu telesu redno nudimo dovolj počitka, s čimer si bi uspelo povrniti porušeno ravnovesje. Žal pa nam že omenjeni tempo življenja večinoma ne dopušča takšne lagodnosti. Počivamo le ponoči in na dopustu ves preostali čas pa se od nas pričakuje, da smo produktivni in dejavni. Dovolite si upočasniti korak in storiti nekaj zase. V HipoTonus fizioterapiji vam ponujamo možnost združevanja različnih terapij za sproščanje in odpravljanje patologij lokomotornega aparata in sicer manualno terapijo v obliki klasične masaže, funkcionalne masaže ali miofascialnega sproščanja ter inštrumentalno terapijo v obliki tecar (cret) terapije, visokofrekvenčne električne terapije ali magnetne resonančne terapije.

V HipoTonus fizioterapiji na prvo mesto postavljamo manualno terapijo in zagovarjamo, da je vsaka inštrumentalna terapija učinkovita le toliko, kolikor je izkušena roka fizioterapevta, ki z njo manipulira. Nedvoumno pa inštrumentalna terapija JE dodana vednost in pika na i vsaki manualni terapiji še tako suverenega fizioterapevta. Vse inštrumentalne terapije, ki jih ponujamo v HipoTonus fizioterapiji, so na svoj lasten način sposobne v kratkem času na varen način in povsem brez stranskih učinkov povečati vnos energije v telo ter tako v telesu sprožati pozitivne odzive na celičnem nivoju. Vse inštrumentalne terapije v ponudbi HipoTonus fizioterapije so znanstveno podprte z objavami v najprestižnejših revijah in dokazano pospešujejo revitalizacijo telesa ter spodbujajo presnovo v bioloških tkivih. V HipoTonus fizioterapiji v eni obravnavi prejmete najboljše iz obeh svetov fizioterapije, z manualno terapijo mobilizacijo na nivoju tkiva in z inštrumentalno terapijo manipulacijo na celičnem nivoju.

Seveda je najpomembnejši faktor sam terapevt in znanje, ki ga ima. Brez usposobljenega terapevta tudi samoplačniška obravnava ne bo zalegla. Velja pa tudi obratno. Še tako usposobljen terapevt je lahko omejen pri učinkovitosti svoje obravnave, če se pri svojem delu spopada s prej omenjenimi pomanjkljivostmi standardizirane obravnave znotraj generičnega balončka.

Zakaj je torej samoplačniška specializirana fizioterapija po mojem mnenju načeloma boljša od tiste, ki jo prejmemo prek napotnice? Kot pacient boste prejeli svojega osebnega terapevta, ki je seznanjen z vašim stanjem, s potekom terapije (ker jo izvaja sam) ter z doseženim napredkom. Tako lahko vsako terapijo ustrezno prilagodi ter na ta način pride do najboljših in najhitrejših rezultatov. Rehabilitacija je lahko dolgotrajen in zahteven proces, ki mu menjavanje fizioterapevta znotraj sklopa posamezne obravnave nujno ne koristi. Krepitev zaupanja in vzpostavljanje konsistentnega odnosa med pacientom in fizioterapevtom vsekakor daje najboljše rezultate. V HipoTonus fizioterapiji prav tako ne boste deležni "buffer" terapije (magnet, ultrazvok ipd...), ker se terapevt ne bi imel časa ukvarjati z vami, saj morda vzporedno obravnava še enega ali dva pacienta. Seveda imata magnet in ultrazvok svoje mesto v fizioterapiji ampak omenjen način uporabe je povsem nesmiseln in ni na mestu.

In še za konec, ponudbe je veliko, v stiski pa so pacienti pod časovnim pritiskom in se v naglici lahko odločijo slabo. Bodite pozorni na rdeče zastavice, ki po mojem mnenju nakazujejo na slabo fizioterapevtsko prakso.

- Izogibajte se fizioterapijam, kjer pregled stane več kot sledeča terapija. Pregled je nujen del vsake fizioterapije. Zdravniška diagnoza pomaga, ampak je vse kaj drugega kot fizioterapevtska diagnoza. Terapija terapevta, ki se bo zanašal zgolj na zdravniško diagnozo, bo imela zelo omejen učinek. V HipoTonus fizioterapiji želimo spodbujati lažji in hitrejši dostop do zdravstvene oskrbe, zato je pregled brezplačen in vključuje anamnezo, posvet, oceno drže in fizioterapevtski pregled.

- Izogibajte se fizioterapijam, kjer morate že vnaprej zakupiti določeno število obravnav. Nihče, niti fizioterapevt, ne more še pred prvo obravnavo oceniti, koliko časa bo potrebno za rehabilitacijo. Na osnovi izkušenj, seveda lahko precej natančno oceni, a vseeno nas zna naše telo včasih prijetno presenetiti.

- Izogibajte se fizioterapijam, kjer terapevtska obravnava temelji večinoma na inštrumentalni terapiji (razen če to zahteva specifika patologije). Gre zgolj za podporno terapijo, vsaka terapija, bi po mojem mnenju morala v prvi vrsti temeljiti na manualni obravnavi.

- Izogibajte se fizioterapijam, kjer morate doplačevati za uporabo inštrumentalne terapije. Kot pacient samoplačnik za svoj denar pričakujete izboljšanje stanja. Kakšne pripomočke bo terapevt uporabil, da vas spravi do tega stanja ni vaša skrb. Ali si res želite, da vam sredi terapije terapevt začne kazati cenik in vas spomni, kako bolje bi lahko potekala vaša rehabilitacija, če bi le bili pripravljeni malo globje seči v žep?