Najbolj problematične mišice za katere še niste slišali
Katere so najbolj nagajive mišice? Katere so influencerske mišice, ki želijo vso pozornost v našem telesu preusmerit nase? Pri teh primadona mišicah se bržkone običajno prav zares obrestuje, da jih vsake toliko malce pobožamo in jim ugodimo tako, da jim posvečamo malce več pozornosti, kot ostalim mišicam, ki se nahajajo tam kjer pač se in za njih sploh ne vemo, ker nam ne povzročajo nobenih preglavic. In katere so te mišice?
LEVATOR SCAPULAE
Ta mišica se nahaja globlje na bočni strani vratu in zgornjega hrbta. Narašča se od prečnih odrastkov vratnih vretenc C1-C4 ter se prirašča na zgornji notranji kot lopatice. Njena osnovna naloga je dvigovanje lopatice, kadar pa je lopatica fiksirana pa pomaga tudi pri lateralnem upogibu vratu. Ker poteka vzdolž vratu in lopatice, je pogosto vključena v težave z držo, predvsem pri ljudeh, ki veliko sedijo. Simptomatika je precej podobna tisti pri m. trapezius, med drugim glavobol, togost v vratu, omejena rotacija glave, bolečine na zadnji strani zgornjega dela trupa ali migrene. V bližini se nahaja tudi m. rhomoboideus, ki bi tudi lahko bila krivec za omenjene simptome. A večinoma temu ni tako, saj je m. levator scapulae pretežno tonična mišica (torej posturalna mišica, ki je bolj dovzetna na skrajšanje in prenapetost), medtem, ko pa je m. rhomboideus pretežno fazična mišica, ki sodeluje pri gibanju in je tako bolj dovzetna na podaljšanje in šibkost, kar se manjkrat izrazi z zgoraj opisano simptomatiko.
SERRATUS ANTERIOR
Ali tako imenovana boksarska mišica… Ta mišica leži na zunanji površini pravih reber 1-9, ponikne pod lopatico in se narašča na spodnjo stran notranjega roba lopatice. Je ena najbolj ključnih mišic za zagotavljanje stabilnosti lopatice. Njena glavna funkcija je potiskanje lopatice naprej in okoli oz. proti robu prsnega koša, gib, ki ga potrebujemo pri potiskanju. Ključna je za stabilizacijo lopatice pri dvigovanju rok nad glavo, ko se lopatica pomika v t.i. protrakcijo (se rotira in pomika navzven proti robu prsnega koša). Če serratus anterior oslabi, pogosto pride do t. i. “krilaste oz. štrleče lopatice”, kar je znak disfunkcije v dinamiki kinetične verige ramenskega obroča. Podobno dinamiko smo opisali v članku z naslovom "Najbolj problematične mišice za katere ste že slišali...SUPRASPINATUS." Zaradi njene globoke lege, izjemnih fascialnih povezav z mišicami prsnega koša in trebušne votline ter povezave z rebri je pomembna tako za dihalno funkcijo, kot za telesno držo.
SUBSCAPULARIS
Gre za največjo in najmočnejšo mišico rotatorne manšete, ki se narašča po celotni notranji strani lopatice, med m. serratus anterior in notranjo površino lopatke. pripenja pa se na kostni odrastek nadlahtnice. Njena glavna funkcija je notranja rotacija nadlakti in stabilizacija ramenskega sklepa. Zaradi svoje lege je pogosto spregledana, a ima ključno vlogo pri vsakem gibu rame. Fascialno je povezana s fascijo prsnega koša, kar pomeni, da vpliva tudi na gibljivost prsnega koša. Ima eno najbolj bolečih trigger točk v telesu, kar seveda pomeni, da gre za tonično (posturalno) mišico, ki je bolj dovzetna na skrajšanje in prenapetost. Kaj je glavni razlog, da je ta mišica sploh zategnjena? Ker so naše rame zaradi slabe drže večino časa v notranji rotaciji… Kako preverimo ali imamo ukrivljena ramena si lahko preberete v članku z naslovom "Fizioterapevtski testi za samooceno#1."
PIRIFORMIS
Ta mišica se nahaja globoko v medenični regiji in poteka od notranje površine križnice pa do velikega kostnega odrastka na glavici stegnenice. Njena glavna naloga je zunanja rotacija, abdukcija ali notranja rotacija kolka, odvisno od položaja kolčnega sklepa. Več o tem si lahko preberete v članku z naslovom "Kako pravilno raztegnemo piriformis." Nahaja se v področju kjer išiatični živec zapusti kolk in se spusti po nogi navzdol. Pri nepravilnem sedenju, z ukrivljenim spodnjim delom hrbtenice, se z vso težo naslonimo na to mišico in zaradi tega lahko pride do t.i. piriformis sindroma, kjer vneta mišica pritiska na živec in povzroča išiasu podobne simptome. Prav tako je ta mišica fascialno povezana z globokimi stabilizatorji trupa, kar pomeni, da lahko v primeru napetosti povzroča bolečine v križu, medeničnem obroču in bolečinsko simptomatiko, ki se širi po nogi navzdol. V primeru težav se odsvetuje dolgotrajno sedenje, v primeru poklicev, kjer je sedenje privzet položaj telesa (dela za blagajno, avtoprevozniki itd…) pa predlagam sedenje na akupunkturni blazini, ki omogoča, de se sile med sedenjem prerazporedijo. Več o obravnavah mišice piriformis si lahko preberete v dveh člankih z naslovom "Kako pravilno raztegnemo Piriformis? " ter "Sproščanje trigger točk#2… piriformis."