Sproščanje trigger točk#2... piriformis
M. piriformis je eden izmed šestih malih zunanjih rotatorjev kolka. Eno narastišče ima na križnici drugo pa na zgornjem posteriornem delu trochanter major narastišča na bazi glavice stegnenice. Pri zunanji rotaciji kolka se koleno noge (ki sicer miruje) zaradi premika v kolku obrača stran od telesa.
Na spletu boste našli ogromno videoposnetkov na katerih vam svetujejo, da v sedečem položaju stopalo ene noge položimo na koleno nasprotne noge nato pa se z zadnjico povaljamo po tenis žogici. To je zelo slab nasvet. Ljudje, ki delijo te nasvete bržkone nimajo nobenih težav s to mišico, pa tudi če je temu tako, je vseeno izvajanje takšnega točkovnega pritiska s celo telesno težo na razmeroma majhno mišico m. pirformis izjemno boleče. Če na mišico izvajamo prevelik pritisk, se bo še dodatno zakrčila. S tem bomo dosegli ravno obraten učinek in mišica se na ta način ne bo sprostila.
Katerokoli mišico v bistvu najlažje sproščamo s klasičnim raztegom. Včasih pa preveč napeta mišica m. pirformis povzroči vnetje trohanterne burze. Z raztegovanjem mišice bomo še bolj utesnili burzo ter poslabšali vnetje in povečali bolečino.
V predelu m. pirformis iz medenice izhaja išiadični živec ter nadaljuje svojo pot v spodnjo okončino. Ne želite vedeti kakšen je občutek, ko s celo telesno težo pritisnete na izpostavljen išiadični živec, kar se zaradi neposredne bližine m. pirformis lahko zgodi hitreje kot si mislite.
Kako torej pravilno postopamo, če želimo brez obžalovanja in čim bolj učinkovito sprostiti m. pirformis? Uspešni bomo, če se bomo poslužili nevromišičnega mehanizma sproščanja mišice, ki ga poimenujemo izometrična relaksacija. Takšen pristop je veliko bolj učinkovit od klasičnih razteznih vaj. Pri tem mehanizmu izometrično aktiviramo mišico, ki jo želimo sprostiti. Če se mišica poskuša krčit, mi pa ji gib preprečujemo s silo v nasprotni strani, mišična vretena te mišice še vedno prejemajo signale o napetosti mišičnih vlaken, čeprav se dejanski gib v sklepu ne zgodi. Kot rečeno, gre za regulacijo na nevromišičnem nivoju.
V ta namen se postavimo v položaj za klasičen razteg m. piriformis, t.i. pidgeon stretch.
- V sedečem položaju stopalo ene noge položimo na koleno nasprotne noge in raztegnemo m. piriformis do bolečine, tako da koleno noge, ki jo raztegujemo, z roko potisnemo stran od sebe.
- Gib končamo takoj ko pridemo do bolečine in nikakor ne gremo preko bolečine.
- S kolenom noge, ki jo raztegujemo, potiskamo nazaj v roko z roko pa v nasprotni smeri v koleno. Položaj zadržimo 20s in med tem počasi in globoko dihamo.
- To ponovimo 3x ter med posamezno serijo počivamo 20s. Cel postopek torej traja borih 100s in ga lahko ponavljamo več krat na dan.
Na ta način se mišica krči vendar pa mišično krčenje ne rezultira v gibanju. Mišična vretena kljub odsotnosti giba zaznavajo povečanje mišične napetosti in zato se mišica sprosti, saj bi se v primeru učinkovitega giba njena dolžina podaljšala. Kot že večkrat omenjeno, naši možgani ves čas preračunavajo. Z izometrično relaksacijo pretentamo naše možgane, ki zaradi povečanja napetosti v mišici pričakujejo, da se bo mišica raztegnila in podaljšala in kljub temu, da se to ne zgodi, vseeno omogočijo mišici, da se sprosti.
Kot torej vidimo lahko z zelo majhno modifikacijo klasične izvedbe raztezanja dosežemo veliko bolj učinkovit in manj boleč način sproščanja mišice.