Sproščanje trigger točk#1 ... vrat in lopatica
Problem pri sproščanju trigger točk na vratu in v okolici lopatice je, da pogosto ne moremo biti prepričani na kateri mišici je problem. Če bi moral izbrat 3 mišice, ki nam povzročajo največ bolečine v predelu vrata in lopatice, bi se odločil za
- m. levator scapulae
- m. rhomoboideus
- m. trapezius
Neugodno je, ker se vse te tri mišice nahajajo v neposredni bližini in niso v isti ravnini. M. trapezius je površinska mišica in prekriva m. levator scapulae in m. rhomoboideus. M. rhomoboideus in m. levator scapulae se dotikata in se obe naraščata na zgornji notranji rob lopatice, m. levator scapulae malce višje, m. rhomoboideus pa malce nižje. Izkušen fizioterapevt bo z različnimi testi lahko razlikoval med posameznimi mišicami, pri sproščanju v domačem okolju pa nam bo težje. Zato je najbolj smiselno, da targetiramo vse tri mišice in se v položaju, kjer začutimo bolečino ustavimo ter izvajamo sproščanje.
- Začnemo sede na tleh, z rokami se objamemo prek ramen (t.i. bear hug). Tako smo raztegnili m. trapezius. S hrbtom se rahlo ukrivimo nazaj ter se s spodnjim delom vrata oz. v območju zgornjega roba lopatice upremo v steno. Poiščemo bolečo točko ter se nanjo s telesno težo upremo, ne z vso težo na enkrat, bolečine ne smemo tako povečati, da bi se mišica zaradi tega še bolj zakrčila. Ko bolečina pojenja lahko postopoma stopnjujemo upor s telesom na steno. Upor na posamezno točko zadržujemo dokler bolečina ne popusti oz. največ 3 min. Med popuščanjem umirjeno in globoko dihamo. Če ugotovimo, da se na koncu globokega vdiha bolečina poveča, za kakšno sekundo zadržimo dih ter v tem položaju sproščamo mesto bolečine.
- Nadaljujemo v istem položaju in ga nadgradimo tako, da komolce dvignemo nad glavo. Pri gibih nad glavo se lopatice premaknejo v zunanjo rotacijo (spodnji rob se oddalji od središčnice telesa). Tako smo raztegnili m. rhomoboideus (in m. levator scapulae). Ponovno poiščemo bolečo točko ter se nanjo s upremo. Nadaljnji postopek je enak: postopoma stopnjujemo upor, umirjeno in globoko dihamo ter zadržimo dih na mestu največje bolečine.
- Nadaljujemo v istem položaju in ga nadgradimo tako, da glavo ukrivimo navzdol in v nasprotno smer od strani, ki jo sproščamo (v bistvu pogledamo v nasprotni žep). Tako smo še dodatno raztegnili m. levator scapulae. Ponovno poiščemo bolečo točko ter se nanjo upremo. Nadaljnji postopek je enak: postopoma stopnjujemo upor, umirjeno in globoko dihamo ter zadržimo dih na mestu največje bolečine.
Pomembno: če se nam zdi, da boleče točke ne dosežemo več in je ne moremo več učinkovito sprostiti z upiranjem telesa v steno potem si pomagamo s tenis žogico. Upiranje na tenis žogico bo veliko bolj boleče, ker se pritisk ne bo porazdelil ampak bo zbran na eni točki. Najbolj smiselno je, da začnemo z uporom v steno, tenis žogico pa implementiramo v nadaljevanju, ko bolečina že nekoliko popusti.
Zelo pomembno: mesto sproščanja bomo s takšnim sproščanjem nadražili, zaradi tega bo prišlo do blagega lokalnega vnetja. Ni nenavadno, če se mesto obravnave naslednji dan ali dva še bolj razboli. Običajno se takšno vnetje umiri po nekaj dneh, zato sproščanja ne ponavljamo, dokler se to ne zgodi, saj dejanski učinek našega prvotnega sproščanja prej ne bo razviden.